江苏邳州：村级卫生室提档升级提升农民获得感

    外观粉墙黛瓦，特色浓郁；内部功能齐全——干净明亮的输液室、药房、换药间、诊疗室等一应俱全，抽水马桶、洗手台、消毒液样样都有，还有空调、彩电、不锈钢座椅、自动感应玻璃门……这一切，并非城市大医院而是邳州农村村卫生室的普遍场景。

    “村卫生室的环境比（邳州）市人民医院还好，比自己家里还干净！俺们有个头疼脑热的，都到这里看。”因感冒发高烧正在输液的炮车镇张圈村村民张学武告诉记者，小毛病跑大医院，一耽搁就是大半天工夫，而在家门口看病，花钱不多，还又快又好。

    不仅仅是张圈村卫生室，“颜值”高的卫生室目前在邳州市农村还有287家，另有200多家正在新建（改造）中。“这个新卫生室是上级统一出钱建的，去年6月份投入使用，环境与过去比简直是一个天上一个地下。”已在张圈村行医20多年的赵依霞告诉记者，过去的村卫生室是三间没有窗户的旧平房，冬天得靠生煤炭炉取暖，浓烈的煤气味呛得人直咳嗽；夏天又热得要命，电风扇一开满屋子灰尘到处飞…… 正在输液的村民王茂兵说，过去的村卫生室，一到夏天苍蝇、蚊子满天飞，村医白大褂也不穿，所以老百姓不论大病小病，到村头拦个车就去镇卫生院了。“现在的新卫生室离家近，房间内有空调，冬暖夏凉，每天还有清洁工来打扫，处处都干净。”

    邳州市卫计委之前的调查显示，全市490个行政村的602个村卫生室（合并后变成522个），其中有380家卫生室是在村医家里或租的房子中执业，还有147家使用的是危房。农村卫生室的硬件、环境普遍较差，村民们到村卫生室看病的越来越少。 邳州市卫计委主任徐善军介绍说，这样的医疗环境，既不安全也不卫生，仅2014年村卫生室就出现了8起严重的医疗纠纷。2016年，邳州市第十三次党代会专门提出了“实施村级卫生室规范化建设三年行动计划”作为十大民生工程之一，计划三年内投资2.6亿元，对全市农村卫生室实行改造升级。

    从此，邳州市吹响了村级卫生室提档升级的“集结号”。所有村卫生室的新建、改造，按照“六统一”标准进行：统一图纸、统一招标价格、统一资金拨付、统一外观色调、统一监理、统一工程验收。资金70%由市财政出，30%由乡镇出，不让百姓掏一分钱，村里只出地皮即可。新建成的卫生室，均以“楚韵汉风”的建筑格局为主色调，成为乡村的靓丽地标。如今在邳州农村，问老百姓“哪里的房子最漂亮、干净？”村民们会毫不犹豫地回答“村卫生室”。有几个村的卫生室还未动手改造，村民们三天两头过来催问村干部“哪天轮到我们村？”

    有着近7000人口的龙池村，最近刚投入使用280多平方米的新卫生室。村医董海宁告诉记者：过去一天最多也就看20-30个病人，而现在最多有110位村民来就医。干净整洁的卫生室，也是留守老人们聚会、聊天的地方，有村民说：“村部三天不开门没事，因为青壮年都外出打工没什么事找村部，而村卫生室的门半天也不能关。”

    硬件变好了，如何提升软件，让老百姓放心地在家门口看病？邳州市卫计委副主任李冬梅说，该市先后建成一个基层卫生人员培训中心、一个基层卫生岗位技能实训基地，去年完成两期对128名村医进行的中医实用技术培训。经过培训的村医都掌握了刮痧、拔火罐、针灸等技术，为患慢性病的村民提供医疗服务。

    村卫生室环境变好了，还吸引不少学校毕业生回来就业。张圈村村医宋永阁毕业于淮安卫生学校大专班，“我这样的学历，想留在城市大医院根本不可能；如果到民营医院去，总感觉朝不保夕，说不定哪天就被辞退了。而回村里当村医，编制在镇卫生院，每月有3000多元的固定收入，还享受着政府相关补贴，来看病的都是乡里乡亲的，我感觉挺好。”

    据介绍，邳州市卫计委还与徐州医科大学合作，对542名村医进行了业务轮训，提升他们的看病能力。如今，邳州老百姓在家门口看病的比例越来越高，2017年全市基层就诊人次占全市总诊疗人次的75.2%，门诊均次费用仅为58.1元，百姓的获得感和满意度明显提高。（仲崇山）