盘点中医毫针诊治时的手法

　　作为治病的工具，在食用毫针时首先要对针进行检查。针尖要端正不偏，圆而不钝，无毛钩，光洁度高，尖中带圆，形如”松针“，使进针阻力小而不易钝涩；针身要光滑挺直，圆正均匀，坚韧而富有弹性；针根要牢固，无剥蚀、伤痕。针柄的金属丝要缠绕均匀，牢固而不松脱或断丝，针柄的长短、粗细要适中，便于持针。

　　（一）“刺手”与“押手”毫针操作时，一般将医者持针的右手称为“刺手”，按压穴位局部的左手称为“押手”（又称'压手'）。

　　《灵枢·九针十二原》记述的“右主推之，左持而御之”，说明刺手的作用主要是掌握毫针，进针时将臂、腕、指之力集于刺手，使针尖快速透入皮肤，然后行针。押手的作用，主要是固定穴位皮肤，使毫针能够准确地刺中腧穴，并使长毫针针身有所依靠，不致摇晃和弯曲。进针时，刺手与押手配合得当，动作协调，可以减轻痛感，行针顺利，并能调整和加强针感，提高治疗效果。古代医家非常重视双手配合动作，如《标幽赋》所说：“左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐入，不痛之因”，确是经验之谈。

　　（二）持针姿势持针的姿势、状如执持毛笔，故称为执毛笔式持针法。根据用指的多少，一般又分为二指持针法、三指持针法、四指持针法、五指持针法。

　　1．二指持针法即用右手拇食两指指腹挟持针柄，针身与拇指呈90^角。一般用于针刺浅层腧穴的短毫针常用持针法。

　　2．多指持针法即用右手拇、食、中、无名指指腹执持针柄，小指指尖抵于针旁皮肤，支持针身垂直。一般用于长针深刺的持针法。