大椎穴位位置(2)

一女同事下牙龈肿痛，自言喜食辛辣炙煿之品，以前经常牙龈肿痛，服用西药效果不太理想，服用中成药如黄连上清片，牛黄解毒片等效果也不佳，每次都是过上几个礼拜望其自愈。此次发作较前更重，因吃火锅引起。我采用大椎穴点刺放血加拔罐的方法，第二天症状基本消失殆尽。叶天士《温热论》上说齿龈是属于胃的，冲脉丽于阳明，其输上在杼骨之上下，前在于人迎。放血一定要心狠手辣，实证热证，放出大量血无碍。现在很多人养尊处优，嗜食辛辣之物，痰火瘀体质甚多。

初期颈部肌肉僵硬，拍片阳性不明显者，大椎穴放血效果较佳，但对于伴有上肢麻木的颈椎病，疗效不佳。瘀血头痛，在局部放血可收立竿见影之效，但是多人反复，治疗不彻底，局部放血加上大椎放血如虎添翼，而且使疗效更为持久。习惯性落枕之人，多有颈椎之疾，四诊合参，实证者大椎放血有效。其他如癫痫，失眠，乱梦纷纭等脑病，大椎放血也经常受到意想不到之疗效。脾胃病之口臭，大椎穴放血也不失为一种有效方法，另有多种皮肤顽固瘙痒之病，大椎放血之法医者皆知。

治法：寒则补之灸之，热则泻针出气。

向上斜刺0.5～1寸。

艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟。

大椎。大，多也。椎，锤击之器也，此指穴内的气血物质为实而非虚也。大椎名意指手足三阳的阳热之气由此汇入本穴并与督脉的阳气上行头颈。本穴物质一为督脉陶道穴传来的充足阳气，二是手足三阳经外散于背部阳面的阳气，穴内的阳气充足满盛如椎般坚实，故名大椎。

百劳。百，数量词，多之意。劳，劳作也。百劳名意指穴内气血为人体的各条阳经上行气血汇聚而成。理同大椎名解。

上杼。上，上行也。杼，织布的梭子，此指穴内气血为坚实饱满之状。上杼名意指穴内的阳气为坚实饱满之状。理同大椎名解。

手足三阳及督脉之会。本穴物质为手足三阳经的阳气及督脉的阳气汇合而成，故为手足三阳及督脉之会。

大椎为经穴名（Dàzhuī GV14）。出《黄帝内经素问·气府论》。《肘后备急方》作大槌，《铜人腧穴针灸图经》作大顀。别名百劳、上杼。属督脉。大椎是手太阳小肠经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经、督脉的交会穴。大即巨大，椎即椎骨，此穴在粗大的第七颈椎棘突之下，故名大椎。

《针灸甲乙经》：三阳、督脉之会。

《类经图翼》：又治颈瘿、灸百壮，及大椎两边相去各一寸半少垂下，各三十壮。

《备急千金要方》：凡灸疟者，必先问其病之所先发者先灸之。从头项发者，于未发前预灸大椎尖头，渐灸过时止；从腰脊发者，灸肾俞百壮；从手臂发者，灸三间。

《普济》：灸以年为壮。

感冒：取大椎 穴，行散刺再拔罐。另可用隔姜灸大椎3～5壮，或艾条灸20分钟，每日2～3次。

荨麻疹：取大椎穴，行强刺激，留针5分钟。

痤疮：用三棱针点刺或梅花针叩刺数下，然后拔火罐，以出血为度。

灸小白鼠大椎穴，可使免疫功能低下的小白鼠提高其免疫功能。

灸小白鼠大椎穴，对实体瘤和腹水癌有明显的治疗作用，可延长小白鼠的存活期，使肿瘤细胞受到抑制。

针刺或电针实验性发热家兔的“大椎”，可见发热被抑制或减弱，持续时间缩短。

针刺人工创伤或化学性炎症的家兔或大白鼠“大椎”，有抗炎或减轻炎症渗出过程和加强增殖过程的作用。弱刺激针刺大椎，能增强家兔的网状内皮系统的吞噬能力，使调理素、凝集素、溶血素、补体等效价明显增加。强刺激针刺反可使其降低。

电针家兔“大椎”“水突”穴，与对照组比较，可明显地降低甲状腺摄碘量，但对于滤泡扩大、上皮变低的甲状腺，针后可使滤泡缩小，上皮变高。对切断一侧迷走神经、摄碘量已升高的甲状腺，针后可显著降低摄碘量，使形态上原无明显变化的滤泡扩大，上皮变低，当切断两侧交感神经干后，电针对甲状腺即无明显影响，说明该效应与交感神经有关。