中山家庭医生服务 重点人群签约率近六成(2)

此外，火炬区还为辖区内签约家庭医生服务的35岁以上慢性病高危人群及慢性病患者，以购买开发区医院服务的形式免费提供颈动脉彩超免费检查。2016年，全区共为2500人免费完成颈动脉彩超检查。“家庭医生式服务与社区卫生服务机构中的公共卫生、基本医疗、慢病管理、健康档案等其他工作不是并列关系，所有服务内容都是用家庭医生式服务模式去实现的。”火炬区发言代表表示。

以“个性化定制”的形式丰富家庭医生服务内涵也是不少镇区的选择。比如，小榄镇永宁社区卫生服务中心和埒西一社区卫生服务站，针对签约家庭重点开展家庭药箱与家居急救技能的社区推广项目，指导慢性病患者家庭完善药箱药品和工具的配备。

今后要继续整合区域医疗资源

试点三年，如今，越来越多市民已享受到家庭医生式服务。

2014年，中山市卫生计生局在小榄、古镇开展家庭医生式服务试点工作，2015年将试点扩展到火炬区、石岐、东区、五桂山、东凤、三乡、南朗、大涌、东升、坦洲等10个镇区，2016年全市全面推广并作为当年市政府“十大民生实事”之一。多次在全市范围内大力开展家庭医生签约服务宣传活动，为家庭医生式服务工作推进及实现基层首诊、分级诊疗奠定了坚实基础。

截至2017年8月底，共组建家庭医生服务团队430个，全市常住人口家庭医生签约服务覆盖率为20.48%，其中重点人群签约服务率达到57.72%。从目前运行情况看，家庭医生式服务为居民提供了主动、连续、综合的健康管理，有效促进了全市基本公共卫生工作的开展。

未来，推进家庭医生式服务的关键点在哪里？在中山市卫计局副局长欧子相看来，除了政府重视资金支持外，最关键的在于家庭医生服务团队能否像居民期望的那样履行签约的内容，中山现有的家庭医生团队能否达到国家和省的要求。

“中山24个镇区有三分之一的镇区都来介绍经验，做好基层工作我总结了两个共同点，一是政府要重视，除了给予人财物的支持，各镇区还需根据实际情况制定发展模式，不要生搬硬套做法。二是有效地利用本辖区资源，要让镇区医院和社区卫生服务中心形成合作关系而不是竞争关系，政府要出面协调融合当地医疗资源。”欧子相说。

欧子相表示，家庭医生式服务的核心是服务模式和服务理念的转变，签约不仅仅是一种形式，更是一种责任，中山家庭医生签约服务工作仍任重道远，各单位应不断学习、勇于实践、认真总结，进一步完善与充实服务的方式和内涵，一起探索出适合中山实际的家庭医生签约服务工作模式。

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通过管理平台

网上签约医生

现场会还推出了中山市家庭医生服务管理平台。据悉，该平台是一个综合管理平台，针对管理者、医生、居民，分别有家庭医生签约服务管理后台PC端、医生版和居民版“健康中山”APP，可以满足不同场景下的使用需求。

记者打开“健康中山”APP发现，更新后的版本增加了“我的家医”这个板块，居民可以在线发起申请签约家庭医生，老人小孩等不方便操作的，还可以由家人或家庭医生代为签约，以及代为预约挂号。

“对于居民而言，通过该平台可完成家庭医生签约、便捷寻医、预约挂号、签到取号、诊间支付、报告查询、健康档案管理、症状自查等功能。”平台开发公司亿家健康负责人李雷介绍。

此外，管理者借助该平台能更方便进行签约管理与绩效管理。医生则可实现家庭医生移动化签约，动态管理建立档案，在线管理签约居民，在线沟通，记录并统计服务数据，对团队和医疗机构进行管理等多项功能，帮助家庭医生提高工作效率和管理效能。

据悉，今后亿家健康将结合家庭医生服务能力，开发各类居民所需的个性化服务，供家庭医生选择。比如，智能血糖仪将居民每天检测数据共享至APP，形成控糖日志，家庭医生及其团队在线追踪管理。

其实，开发家庭医生服务管理平台也是中山加强卫生信息平台建设的一个举措。2015年，中山启动了区域卫生信息平台建设，统一全市诊疗业务数据及标准。2016年上半年，启动了以全市统一号源为基础的APP、微信推广工作。市卫计局通过“健康中山”APP提供的虚拟卡功能，实现多卡合一，患者持卡可在全市所有的公立医院就诊、缴费。