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宝宝常“走神” 家长可要注意了!

编辑:我要健康网 时间:2019-05-24

宝宝常“走神” 家长可要注意了!

(资料图)

    杭州网讯 宝宝的第一次微笑、爬行、发出声音……,宝宝所有的第一次对于宝爸宝妈来说都是满心欢喜的,最近,杭州7个月大的男宝飞飞长出了第一颗牙齿,爸爸妈妈高兴了半天,但就在前几日,飞飞出现了人生的第一次“走神”,这一举动把家里人吓坏了。

    7个月大的宝宝玩着玩着突然就不“动”了

    上周末,飞飞和往常一样,坐在家里的沙发上,玩起了他最喜欢毛绒玩具。飞飞的爸爸陈先生拿起手机,给儿子拍起了小视频,飞飞在镜头前虎头头脑很是可爱,突然间,飞飞的动作静止了下来。

    “大概有10秒左右的时间吧。”陈先生回忆说,这是我一次看到飞飞“走神”的样子,起初,我还以为是儿子玩累了,所以也没太在意。

    但是,在随后的几天时间里,飞飞经常莫名其妙陷入了“平静”当中,每天3、4次,持续时间都在10秒以上。陈先生这才意识到情形不对,于是立即带飞飞找到了浙大儿院神经内科主任高峰主任医师看诊。

    高主任给飞飞做完一系列检查后,告诉陈先生,飞飞患上了“小儿癫痫”,他的间歇性“失神”属于癫痫持续状态。如果不及时治疗,可发生不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高……。

    陈先生蒙了,儿子平时不怎么生病,怎么好好的突然就癫痫了?

    高主任解释道,大家普遍认为癫痫的表现是双眼上翻、口吐白沫,四肢抽动。但实际并非全然雷同:“在我们临床中癫痫发作有许多表现形式,因为孩子不会表达,或者孩子自己也觉察不到,有些异常发作容易被家长忽视或没被发现。”

    作为神经系统患病率第二高的常见疾病,高主任说,美国2011年的流行病学资料显示,在各年龄段中,0-4岁的癫痫发病率为每年每十万人口中就有162例新发现患者,2岁以前的儿童是高发人群。

    导致婴幼儿癫痫的原因是什么?

    “癫痫的发病原因很复杂,按照ILAE的最新病因学分类,将癫痫的病因分为遗传性、结构性、代谢性、免疫性、感染性等几大类,而婴幼儿发病的主要病因包括先天性及围产期损伤、遗传代谢疾病、皮质发育畸形、中枢神经系统感染等。” 高主任还说。

    目前,药物治疗、手术治疗以及生酮饮食、激素治疗等其他治疗,为癫痫病的主要治疗方式。

    “癫痫一经诊断,多数情况下需要药物治疗,药物的选择应该结合患者的发作类型、年龄、性别、肝肾功能等综合考虑。”高主任说,对于药物难以控制的癫痫可以采用手术治疗。

    手术治疗的方法包括根治性手术和姑息性手术两大类。根据致痫灶大小的不同,根治性手术又包括立体定向下射频热凝术、病灶切除术、前颞叶切除术、脑叶切除术、多脑叶切除术乃至大脑半球切除术等不同的手术方式。

    孩子睡梦中常出现手划船样、脚蹬车样动作,家长可要注意了

    门诊中,我们经常听到癫痫患儿的父母说,孩子除了“走神”以外,在睡梦中也常常伴有一些奇奇怪怪的动作,像是手划船,或者脚蹬车这样的动作。

    高主任还介绍了一些容易被家长忽视的抽搐发作表现形式:

    1、点头样发作。有些婴儿出现成串发作的点头,同时伴四肢上抬样动作,伴哭吵,这种表现可能是婴儿痉挛的表现,婴儿痉挛是一种难治性癫痫,不及时治疗对小孩的影响也很大。

    2、“走神”。患儿表现为双眼发呆,持续时间较短,数秒钟至数十秒钟缓解,患儿自已往往意识不到,如果家长不注意这种发作非常容易被忽视,经常被当做是走神而忽略,而这种“走神”也是癫痫的一种表现形式,叫失神发作。

    3、肌阵挛发作。患儿表现为肢体快速抖动,累及下肢的可出现突然跌倒,这种发作也容易被家长忽视,发现这种情况需要进一步予脑电图检查来协助诊断。

    4、失张力发作。患儿可能出现突然跌倒或全身无力发作,发作短暂的仅1秒钟左右,长时间的发作可持续数分钟,诊断也需要脑电图的检查。

    5、痴笑性发作。患儿可表现为不自然的痴笑,持续数秒钟,也有些患儿的发笑看似正常,容易被忽视。这种发作有可能为下丘脑错构瘤引起癫痫发作。需进一步予头颅MRI检查。

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