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血管瘤基本不会恶变

编辑:我要健康网 时间:2019-06-12

另外,血管瘤的化验也通常是正常的,仅在出现合并症时会有相应改变。血管瘤的诊断通常都需要通过影像学的检查。超声通常能发现大于1cm的瘤体,但是对于血管瘤诊断的准确性不如增强CT。对于比较小的血管瘤,增强核磁的准确性比CT更高。

原标题:血管瘤基本不会恶变

血管瘤基本不会恶变

诊断需通过影像学检查

“血管瘤通常是体检时偶然发现的,仅有少部分较大的血管瘤会产生不适的症状。” 钱红纲指出,这些症状通常也不典型,如腹胀,胃部不适,肝区疼痛等。其体征也通常不明显,仅在瘤体巨大时方可于体表摸到。因此,血管瘤很难凭借症状体征进行诊断。血管瘤是一种良性肿瘤,起源于中胚层,是血管内皮细胞先天性的一种错构瘤样增生。

另外,血管瘤的化验也通常是正常的,仅在出现合并症时会有相应改变。血管瘤的诊断通常都需要通过影像学的检查。超声通常能发现大于1cm的瘤体,但是对于血管瘤诊断的准确性不如增强CT。对于比较小的血管瘤,增强核磁的准确性比CT更高。

何时需考虑手术切除?

血管瘤虽然是良性的,但是10%左右的肿瘤可以增长。对于增长较快的肿瘤我们要与其他恶性肿瘤鉴别。如果经过增强MRI等明确诊断的血管瘤,通常每年做一次超声检查即可。但是对于生长较快或有其他危险因素的肝内占位,需重新考虑诊断并密切随访。

目前,血管瘤治疗措施仍以手术切除为主。此外,介入、射频消融等方法有一定的效果,但是容易复发,也容易出现一些合并症,仅对少部分患者适合。

血管瘤若较大或靠近边缘,有可能压迫周围脏器产生不适。少数血管瘤由于出现梗死或者继发炎症,也可产生疼痛或发热等症状,此时应考虑手术切除肿瘤。医师应在手术前告诉患者,有25%左右的患者在手术后症状并得不到缓解。

需要注意的是,有些症状并不是血管瘤引起的,而是其他隐藏疾患的表现,此时需要注意区分。另外,对于完善相关检查后诊断仍不明确的肝内占位,也需考虑手术切除。

本报记者 阳叶萍

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